Accueil LA MRC RESPONSABILITÉS ET COMPÉTENCES MUNICIPALITÉS Nous joindre Caravane de l’emploi EN Parc régional linéaire - demande d’occupation ou de circulation temporaire Le formulaire doit être imprimé, signé et envoyé par la poste. 1. IDENTIFICATION DU DEMANDEUROrganisation/Entreprise*Représentant*Adresse* Adresse postale Adresse ligne 2 Ville État / Province / Région Code postal AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et SabaBosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCap-VertChiliChineChypreColombieComoresCongoCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCzechiaCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatiniFidjiFinlandeFranceGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuerneseyGuinéeGuinée FrançaiseGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGéorgieHaïtiHeard Island and McDonald IslandsHondurasHong KongHongrieIles AlandIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKorea, Democratic People's Republic ofKorea, Republic ofKoweïtLa BarbadeLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiueNorth MacedoniaNorvègeNouvelle CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPitcairnPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussian FederationRwandaRépublique DominicaineRépublique centrafricaineRépublique démocratique du CongoRépublique démocratique populaire LaoSahara occidentalSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint MartinSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-MartinSaint-Pierre-et-MiquelonSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard and Jan MayenSyria Arab RepublicSénégalTadjikistanTanzania, the United Republic ofTaïwanTchadTerres australes FrançaisesTerritoire britannique de l'océan IndienThaïlandeTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTuvaluTürkiyeUkraineUruguayVanuatuVenezuelaViet NamWallis et FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat palestinienÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle MauriceÎle de ManÎle de NorfolkÎle de NoëlÎles CaymanÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles SalomonÎles Turques-et-CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles mineures éloignées des États-Unis Pays TélécopieurCourriel*2. NATURE DE LA DEMANDE* Circulation sur l'emprise Trappage Traverse temporaire Travaux particuliers Autre PréciserLocalisationDate et duréeCoût des travaux 3. CONDITIONS GÉNÉRALES Respecter les usagers du parc linéaire ou du corridor aérobique et assurer leur sécurité; S'assurer que la signalisation est conforme aux normes en vigueur; Ne pas obstruer la piste (aucun dépôt, entreposage, stationnement, etc.); S'assurer que les véhicules n'endommagent pas la surface de roulement et remettre la piste en bon état après chaque passage; Tout bris sur l’emprise devra être réparé et remis en état avec du matériel neuf au frais du demandeur; N'apporter aucune modification au drainage ou à la structure actuelle du parc linéaire; Une occupation en période d’achalandage ou en période de gel et de dégel pourrait être refusée (les fins de semaine, les jours fériés et pendant les vacances de la construction…); À moins d’indication contraire à la présente permission, l’autorisation est valide pour un maximum de cinq (5) jours; Le requérant doit détenir une police d’assurance en responsabilité-civile effective sur la partie du parc linéaire concernée par la circulation ou les ouvrages prévus d’au moins 2M$. Cette assurance doit également prévoir la MRC des Laurentides et le ministère des Transports, de la Mobilité durable et de l’Électrification des transports à titre d’assurés additionnels; Fournir une copie du certificat de localisation ou un plan précis de la localisation de la circulation prévue ou des ouvrages projetés (photos en option); Un dépôt pourrait être exigé pour une demande de circulation sur le parc ou pour tout autre ouvrage dans l’emprise. Le dépôt requis correspond à un montant équivalent à 10% du coût des travaux projetés. Ce montant sera remis au requérant à la fin des travaux si l'état des lieux (la piste et l'emprise) est minimalement le même qu'avant les travaux et si toutes les conditions ont été respectées. Conditions particulières (s'il y a lieu)Signature*Écrivez votre nom iciDate MM slash DD slash YYYY Réservé à l’administration (ne pas remplir plus bas)This field is hidden when viewing the formAutorisationAccordéeRefuséePolitique de confidentialité* J'accepte les termes et conditions Contact Pour nous joindre :MRC des Laurentides1255, chemin des LacsMont-Blanc (Québec) J0T 2G0Tél : (819) 326-0666 / (819) 425-5555Courriel : adm@mrclaurentides.qc.ca